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多学科协作胜利为归并肾病终末期患者行心脏手术
作者:  文章来历:点击数:  更新时候:2021-10-29

  

  

  日前,海口市国民病院多学科协作,为归并有终末期肾病的心脏瓣膜病患者胜利实施三尖瓣替代、二尖瓣成形、姑且起搏器安顿术,术后病人病症改良较着,结果对劲。

  患者王大姐45岁,年数不算大,但体态瘦削、皮肤松驰、面色腊黄、勾当能力差,看上去像五六十岁的人。缘由是慢性肾脏病熬煎她多年,还归并有继发性甲状旁腺功效亢进。此刻她的肾脏已完全衰竭,无尿,没法将体内过剩的水份和代谢产品排挤,每周须要血液透析23次。为了透析,在左前臂做了2次动-静脉造瘘手术。王大姐本已请求肾移植,就待肾源,可屋漏偏逢连夜雨,近2年王大姐又呈现心慌、气短、腹胀病症。彩超查抄发明心脏也岀现了严沉痾变:心脏扩展、二尖瓣中度封闭不全、三尖瓣重度封闭不全、重度肺动脉高压。移植专家表现,今朝她的心脏状态,做不了肾移植,必须先处理心脏题目。


  心脏内科和血汗管内科、麻醉科、手术室、重症医学科、血透室、肾病风湿科、传染性疾病科、药学部、内排泄代谢科、超声医学科、临床养分科等多个学科通力协作,阐发病情,拟定计划。各项术前筹办就序,1012日,由心脏内科主任白树堂主刀,手术顺遂实现。术后前3天患者呈现低心排、大出血、肺部传染、电解质杂乱等并发症,尽心脏内科、重症医学科精准医治,患者全体状态逐步改良,渡过了高危险期,术后第5天转转意脏内科。


  白树堂指出,肾衰甚至肾病终末期都不是心脏手术忌讳症,但并非易事,常常最磨练病院团队的手艺气力,须要手术大夫与各相干科室彼此调和、彼此撑持,精诚协作,能力获得最初胜利。

  面临查房的大夫,王大姐满心欢乐:“我感受手术后舒畅多了,此刻心也不慌,气也不短,肚子也不胀了,全部人轻松了良多。”



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